реакция экспертов на исследование людей, которые вейпируют и курят (двойные пользователи) и отказ от курения
:2022-12-15
:629
Доктор Сара Джексон, главный научный сотрудник исследовательской группы UCL по табаку и алкоголю Университетского колледжа Лондона (UCL), сказала:
«Это исследование не оценивает, помогает ли вейпинг курильщикам бросить курить. Скорее, он описывает модели курения и вейпинга с течением времени среди группы взрослых, которые одновременно курили сигареты и вейпинг («двойные пользователи»), когда началось исследование. Результаты показывают, что большинство двойных пользователей, вероятно, продолжат курить или продолжат курить и вейпинг, то есть большинство двойных пользователей не бросают курить. Это согласуется с тем, что мы ожидаем, учитывая, что не все эти люди даже пытаются бросить курить, и что даже среди тех, кто пытается бросить курить, большинство из них безуспешны (потому что бросить курить невероятно сложно).
«Если мы хотим знать, помогает ли вейпинг людям бросить курить, нам нужно посмотреть на разницу в показателях отказа от курения между курильщиками, которые вейпируют, и курильщиками, которые не вейпируют. Другие исследования сделали это с использованием наблюдательных и экспериментальных исследований и показали, что курильщики, которые пытаются бросить курить с помощью электронной сигареты, с большей вероятностью добьются успеха. На популяционном уровне рост использования электронных сигарет среди курильщиков был связан с увеличением общих показателей отказа от курения (т. е. доли курильщиков, бросивших курить) и показателей успешного отказа (т. е. доли успешных попыток отказа от курения)».
Профессор Джон Бриттон, заслуженный профессор эпидемиологии Ноттингемского университета, сказал:
«На мой взгляд, результаты здесь предсказуемы в модели, в которой курильщики, пробующие вейпинг, делают это по двум основным причинам: чтобы уменьшить или бросить курить (будь то по медицинским, социальным или экономическим причинам) и управлять короткими периодами воздержания от курения в течение день.
«Курильщики, которые сильно мотивированы бросить курить или менее зависимы, и которые пробуют вейпинг, скорее всего, бросят курить легче и, следовательно, не будут соответствовать критериям включения в это исследование, которое по определению и причинам выборки будет предвзято относиться к людям, которые курят. был двойным использованием в течение некоторого времени. Те, кому труднее бросить курить, но которые считают, что вейпинг помогает уменьшить курение, с большей вероятностью останутся двойными потребителями. Те, кто использует вейпинг как средство временного воздержания, даже не собираются бросать курить, поэтому останутся двойными пользователями.
«Поэтому дизайн этого исследования выбирает людей, которым трудно бросить курить или которые не хотят этого делать. В этом контексте хорошая новость заключается в том, что, по крайней мере, некоторым это удается. Чего исследование не может сказать нам, так это того, удается ли бросить курить большему количеству курильщиков, которые становятся двойными курильщиками, чем курильщикам, которые этого не делают. Доказательства использования НЗТ таким образом показывают, что эти курильщики действительно с большей вероятностью бросят курить, и я не вижу причин, по которым с вейпингом должно быть что-то иное.
«Итак, идея этой статьи заключается в том, что бросить курить сложно, но вейпинг может помочь вам в этом. Говорить, что вейпинг мешает вам бросить курить в «реальном мире», неправильно».
Профессор Питер Хайек, директор отдела исследований табачной зависимости Лондонского университета королевы Марии, сказал:
«Вывод о том, что вейпинг «не способствовал существенному прекращению курения на уровне населения», не следует из данных. Из исследования исключались вейперы, которые бросили курить, и рассматривались только те, кто не смог этого сделать и стал двойным курильщиком. Несмотря на такой выбор тех, кто не получил полной пользы сразу, более 25% двойных курильщиков фактически бросили курить позже.
«Существует серьезная методологическая проблема при исключении курильщиков, полностью перешедших на вейпинг, и оценке эффективности вейпинга для отказа от курения только у тех, кто стал двойным курильщиком. Это все равно, что убирать лучшие яблоки из удобренного сада, измерять то, что осталось, и заявлять, что удобрение не дало никакого эффекта.
«Пресс-релиз Tobacco Control особенно вводит в заблуждение. В нем утверждается, что двойное употребление вредно, хотя на самом деле оно связано с сокращением курения и последующим отказом от курения, и поэтому оно на самом деле полезно. В нем также утверждается, что исследование показало, что вейпинг не помогает курильщикам легче бросить курить, хотя газета не делает таких заявлений».
Профессор Роберт Уэст, заслуженный профессор психологии здоровья UCL, сказал:
«Это исследование не может решить вопрос о том, помогают ли электронные сигареты или препятствуют прекращению курения на уровне населения, как бы предварительно такой вывод ни был сформулирован, поэтому удивительно видеть такое утверждение в серьезном научном журнале. Все участники исследования курили и курили вейпы в начале исследования, поэтому не было контрольной группы людей, которые курили, но не курили. Даже если бы такая группа была включена, отделить любой возможный эффект вейпинга от ранее существовавших характеристик курильщиков чрезвычайно сложно.
«Как это бывает, хорошо проведенные исследования на уровне населения показали, что люди, которые используют электронные сигареты, пытаясь бросить курить, с большей вероятностью преуспеют, и что более широкое использование электронных сигарет с течением времени среди населения было связано с увеличение числа отказов от курения. Это подтверждает очень убедительные данные рандомизированных исследований, в которых курильщики случайным образом распределяются для получения электронных сигарет или таких продуктов, как никотиновые пластыри, жевательная резинка и леденцы; эти исследования ясно показывают, что электронные сигареты лучше.
«Утверждение в пресс-релизе о том, что данные показывают, что использование электронных сигарет может не способствовать прекращению курения в популяционных выборках, особенно удивительно, учитывая, что ежедневные пользователи электронных сигарет в начале исследования с большей вероятностью бросят курить в течение следующих двух лет. лет, чем нерегулярные пользователи. Это противоречит тому, что они, кажется, заявляют».
